重庆医科大学隶属第二医院（以下简称重医附二院）是一所具有 130 年前史的医院，其江南院区归纳楼修建面积为 175 000 m 2 ，单层面积大且楼层较多，楼内水平缓竖向物流运送间…
重庆医科大学隶属第二医院（以下简称重医附二院）是一所具有 130 年前史的医院，其江南院区归纳楼修建面积为 175 000
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，单层面积大且楼层较多，楼内水平缓竖向物流运送间隔长，对物资运送的安全要求高。医院挑选了智能化轨迹小车物流体系来处理重要物资运送问题。重医附二院江南院区智能化轨迹小车物流体系于 2018 年建成，至今已投入运用近 3 年。我院是重庆市首家建造轨迹小车物流体系的医院，该体系是现在重庆市已建成并投入运用、运转频率最高的轨迹小车物流体系。
医院智能化轨迹小车物流体系由硬件和软件构成。
硬件首要有运载小车、收发站点、物流轨迹、转轨器、称重设备、防火防风设备、监控中心、配套附件等。
软件首要有电脑的中心操控体系软件和手机 App 终端体系，两者均能实时监控恣意小车、站点、转轨器、防火窗的状况，实时把握体系运转状况，并确保运送安全。
该项目轨迹长约 2100 m，设作业站点 51 个、运载小车 80 辆、清洁小车 1 辆，服务 32 个临床科室、13 个医技科室。该体系处理了医院重要物资运送问题，可运送物品首要包含：大输液、送检标本、药品、医用敷料、一次性无菌用品、消毒包、器械包、无菌器件等。
医院运用的轨迹小车单台最大载分量可达 15 kg，有用处理了药品和标本等物资的院内运送问题，也较好地处理了单次运载分量问题。轨迹小车物流体系传输速度较快，运送功率较高，小车满载时最高速度可到达 0.6 m/s，空载时速度最高可达 1 m/s。现在，医院智能化轨迹小车物流体系每日运转车次约1600 车次，每日小车总运转路程高达 350 km，均匀运送时刻为 12 min/ 车次，从药房到最近的运用科室站点间运送时刻为 3 min/ 车次，到最远的站点的运送时刻为 18 min/ 车次。
医院归纳楼是由裙楼和两栋塔楼组成的一栋医疗归纳体，单层面积较大，科室散布广，物品的运送间隔较长。在进行体系方案规划时，依据运用科室特色、首要运用功用、房屋结构特色等实际状况，要点对轨迹小车物流体系的轨迹转化方位、中心操控机房设置、轨迹小车专用泊车区和暂停方位进行合理规划。
归纳楼共 14 层，第六层为设备层，为两栋塔楼的开始层，该层归于架空层，层高较高，空间较大，满意设置塔楼间转化轨迹、泊车区和修理区域的基本要求。因而，将物流小车的中心操控机房和两栋塔楼的转化连廊设置在六层，并将中心操控机房设置在与静脉药物配备中心（简称静配中心）、药房、查验科同侧的塔楼区域。在两个塔楼的第六层、静配中心、住院药房、查验科等区域均设置小车等候区，作为小车日常泊车库，确保了这些高频运用轨迹小车科室的高效调用，避免了长途招待和入库等候，极大地提高了运用功率（图 1）。
依据医院前期规划和小车承载量，医院轨迹小车物流体系首要用于运送药品、标本、小件洁净物品等。药品和标本首要会集于医技科室和病房，设置的轨迹站点会集在医技科室和病房；而门诊运用轨迹小车的频率低，门诊区域未设置轨迹小车物流体系。在轨迹小车运用量较大的区域，如静配中心、住院药房、查验科和中心供给室等区域均设置了双站点，有用确保了这些区域的高效传送（表 1）。
轨迹小车物流体系运送的物品触及药品和查验标本，药品归于洁净物品，查验标本归于污染物。为了满意医院感染操控要求，医院对轨迹小车的装载物品进行了分类，并对中心操控软件进行了优化设置。首先将小车号一致接连编号（1~80），并在轨迹小车箱体上分类符号，运送洁净物品的小车符号为蓝标小车，运送污染物品的小车符号为黄标小车，1~20 号为黄标车，21~80 号为蓝标车。在软件中设置了洁净区域和污染区域，两种小车均只能在各自的作业区域运转，确保洁、污车分区运转。此外，轨迹小车自带紫外线消毒功用，可在等候期间随时进行消毒，确保小车内部洁净（图 2）。
因为部分区域的层高约束，规划时将直轨设置为爬坡轨迹，小车运转至变轨段时有必要提早减速方能顺畅经过，严重影响了小车的运转功率。在建造过程中，对规划方案进行归纳优化，合理设置爬坡轨迹两边标高，削减坡道或放缓斜度，乃至部分调整了轨迹途径，尽量使体系轨迹短、平、直，缩短传送间隔，为小车运转提速。
在原规划方案中，两个塔楼区域的转轨器均设置在 14 顶层，且每个塔楼仅设置一个转轨器，一切小车均须在顶楼变轨并转化跋涉方向，若在 7 层的站点招待小车，也需要跋涉至顶层变轨后才干进入7 层的站点，严重影响了竖向井道的通行功率。因而，在竖向井道的中心楼层增加了一套变轨器，有用提高了低楼层区域招待小车的功率，全体提高了体系运转功率。
轨迹小车穿越房间时，要求墙面有不小于600 mm×800 mm 的洞口用于小车安全经过，该方位一般设置有防火窗或防风门，防火窗素日处于一种常开状况，防风门仅仅是一个挡板，在小车进入房间时，防风门被小车撞开后翻开，而这个露出出来的“虚掩窗户”会带来安保危险。因为洞口较大，人和小动物均可经过洞口进入房间，造成了轨迹穿越的房间存在安全危险。因而，轨迹穿越房间时，在房间内修建轨迹专用关闭通道，将轨迹体系和房间选用墙体阻隔开来，然后确保房间安全。
现在，轨迹小车物流体系建造尚无一致的国家检验规范或职业规范，该项目不归于施工项目，也不归于设备收购项目，竣工检验无参照履行的规范。
在建造完成后，该体系试运转前期运转不安稳，导致了检验作业难以推动。医院参照相关规范并结合本项意图实际状况，拟定了医院轨迹物流体系的检验规范及修理保养方案，确保了该体系的安稳运转，顺畅完成了检验作业（图 3）
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谭伟
重庆医科大学隶属第二医院
